在我們平常的思維中，認(rèn)為打鼾就是睡的太熟了，其實(shí)在病理中，打鼾是一種病——睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。這類患者會(huì)在睡眠中反復(fù)發(fā)生呼吸暫停，每晚可發(fā)生多達(dá)數(shù)百次，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，令患者缺氧，血糖含量升高，嚴(yán)重影響心臟和大腦的功能。除此之外，導(dǎo)致注意力不集中，記憶力減退等等。
   

    WHY？——為什么阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥會(huì)引起糖尿病

    有研究表明，糖尿病患者中阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患病率在60％以上。那么究竟兩者之間是如何影響的呢？
    阻塞性睡眠暫停低通氣綜合征大多由肥胖引起：
    第一、肥胖的人會(huì)導(dǎo)致上氣道脂肪過(guò)度堆積和頸部脂肪壓迫，會(huì)引起阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，這是因?yàn)樯蠚獾乐具^(guò)多會(huì)使上氣道變窄，使軟組織體積增大，頸部脂肪的壓迫會(huì)使上氣道堵塞，導(dǎo)致呼吸暫?；虻屯獾陌l(fā)生。
    第二、腹腔內(nèi)脂肪過(guò)多會(huì)影響膈肌運(yùn)動(dòng)，妨礙上氣道及肺的順應(yīng)性而導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。而同樣肥胖也是誘發(fā)糖尿病的重要危險(xiǎn)因素，所以說(shuō)睡覺(jué)經(jīng)常打鼾的人容易得糖尿病。
    打鼾會(huì)引起交感神經(jīng)興奮：
    有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的人一個(gè)晚上會(huì)一直處在“睡眠”與“呼吸暫?；虻屯狻钡慕惶鏍顟B(tài)，人的交感神經(jīng)會(huì)隨之興奮起來(lái)，交感神經(jīng)興奮一是會(huì)直接抑制胰島素分泌，二是會(huì)促使身體釋放升高血糖的激素，這樣時(shí)間久了，糖尿病就不請(qǐng)自來(lái)。
    打鼾會(huì)引起缺氧
    如果人在睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停，會(huì)出現(xiàn)間歇性低氧血癥，低氧血癥會(huì)降低人體對(duì)胰島素的敏感性，進(jìn)而使血糖升高。
   

    HOW？——打鼾者如何預(yù)防糖尿病

    減肥 
    肥胖是引起睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的原因之一。觀察四年左右的體重變化和AHI變動(dòng)就可以發(fā)現(xiàn)，體重減少10%，AHI就可以減少26%。
    側(cè)臥睡眠
    為了減少重力的影響，身體側(cè)臥睡覺(jué)，可以減輕睡眠呼吸暫停低通氣綜合征癥狀。
    戒酒
    酒精會(huì)麻痹神經(jīng)，降低肌肉張力，加重睡眠呼吸暫停低通氣綜合征夜間癥狀，所以，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者戒酒能有效避免癥狀的加重。
    戒煙
    為保持鼻咽部通暢，吸煙的患者應(yīng)戒煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激鼻咽腔黏膜水腫，產(chǎn)生慢性炎癥。
    持續(xù)氣道正壓通氣治療
    可減少睡眠中的呼吸暫停及打鼾的次數(shù)，有效改善睡眠質(zhì)量，提高睡眠效率，使白天嗜睡，注意力不集中等癥狀得到有效改善。

    如果您或者您的家人有睡眠障礙問(wèn)題，請(qǐng)咨詢延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科

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