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點亮生命奇跡——延安大學(xué)咸陽醫(yī)院首例Micra無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)
發(fā)表時間:【2023-09-05】
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      年近八旬的張大爺,住在延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心血管內(nèi)科六病區(qū),患有“冠心病”10余年,既往有高血壓、腦梗死等慢性疾病,嚴(yán)重影響了患者的日常生活。

      住院期間主管醫(yī)生張彪發(fā)現(xiàn)他有嚴(yán)重的竇性停搏,24小時動態(tài)心電圖診斷竇性停搏,大于3秒的停搏100余次,最長停搏5.5秒,患者隨時有暈厥、摔倒、阿-斯綜合征等危險情況發(fā)生,嚴(yán)重威脅著老人的生命。

      經(jīng)心血管病院劉雄濤教授、王明新主任、楊登魁科主任仔細(xì)分析病情,充分觀察并排除藥物等影響因素后,最終確定老人需要安裝永久性心臟起搏器。

手術(shù)

      考慮到患者先天性永存左上腔靜脈,無法在局麻下行傳統(tǒng)的心臟起搏器植入手術(shù)。經(jīng)過充分的術(shù)前討論,在與家屬溝通并知情同意下,在延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心血管內(nèi)科六病區(qū)劉雄濤教授、王明新主任團(tuán)隊、導(dǎo)管室介入團(tuán)隊的共同努力下,經(jīng)過多學(xué)科協(xié)作,成功為這位高齡老人植入無導(dǎo)線起搏器,為患者的心率提供了最有效的保障。

先天性永存左上腔靜脈(DSA)

Micra無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)后(DSA)

      這是延安大學(xué)咸陽醫(yī)院首例成功實施無導(dǎo)線起搏器(Micra)植入手術(shù)。無導(dǎo)線起搏技術(shù)揭開了起搏器治療領(lǐng)域新的發(fā)展方向,標(biāo)志著我院在起搏技術(shù)領(lǐng)域跟隨國內(nèi)外最新進(jìn)展趨勢,邁上了新臺階,給不能植入傳統(tǒng)起搏器的高齡、體瘦、感染、電極脫位高風(fēng)險的患者帶來更優(yōu)化的治療方案。

科普

      Micra無導(dǎo)線起搏器,又叫“膠囊起搏器”,與傳統(tǒng)心臟起搏器相比,無導(dǎo)線起搏器不用在胸前“開口子”,不用制作皮下囊袋,而是通過靜脈穿刺,把小小的起搏器從血管里送到心腔內(nèi)部,具有無切口、無傷疤、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)勢,減少了創(chuàng)傷與感染風(fēng)險,且植入后沒有異物感。

優(yōu)勢

      體重更輕、體積更小,重量僅2g,比傳統(tǒng)起搏器體積減少92%;整個手術(shù)過程時間短,植入成功率高,患者的術(shù)后恢復(fù)情況也相對于傳統(tǒng)方式更好。可以減少傷疤與感染,術(shù)后恢復(fù)12小時即可下地活動;

      電池續(xù)航能力更強(qiáng),預(yù)估使用壽命超過12年;

      兼容1.5T(特斯拉)/3.0T無部位限制的核磁共振掃描。患者術(shù)后可以進(jìn)行全身核磁共振掃描,不會影響其他疾病診斷和治療需求。


供稿:心血管內(nèi)科六病區(qū) 張彪
供圖:心臟導(dǎo)管室 張娜
審核:吳棟梁
編輯:宣傳部 陳蕾
校對:宣傳部 蔣楠
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