認(rèn)識霧霾，自由呼吸
                             —延安大學(xué)咸陽醫(yī)院  呼吸內(nèi)科

    “明月出天山，蒼茫云海間”，這是李白《關(guān)山月》中的一句詩詞，而對于我們現(xiàn)代人來說，如此這般的景象已然遙遠(yuǎn)。每日都浸泡在沉沉霧霾之中的我們，無奈的咀嚼著空氣的味道，正所謂“蒼茫云海深，山羞明月碎”，僅剩下“蒼茫云海”，不見“明月天山”。近些年來，“霧霾”一詞搶盡了我們視聽的風(fēng)頭，成為新聞聯(lián)播和天氣預(yù)報的座上客。各種指數(shù)的霧霾輪番折騰著我們的呼吸系統(tǒng)，從最初的茫然驚恐到現(xiàn)在的司空見慣、習(xí)以為常，我們是否應(yīng)該做些什么呢？
    首先我們應(yīng)該知道什么是霧霾？——“霧”，是指在接近地球表面的大氣中懸浮的由小水滴或冰晶組成的水汽凝結(jié)物，是一種常見的天氣現(xiàn)象。“霾”，又稱“灰霾”，是由空氣中的灰塵、硫酸、硝酸、有機(jī)碳?xì)浠衔锏攘Ｗ訕?gòu)成的一種非水氣溶膠系統(tǒng)，大量極細(xì)微的干塵粒均勻地浮游在空中使大氣混濁、視野模糊，即構(gòu)成霧霾天氣。兩者均為氣象學(xué)術(shù)語，現(xiàn)并稱“霧霾”。
    那么這種災(zāi)害性的天氣現(xiàn)象會對我們的身體健康產(chǎn)生哪些影響和危害呢？

             
    研究表明，霧霾天氣會對人體的各個系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p傷，包括呼吸、循環(huán)、血液、皮膚，甚至泌尿生殖系統(tǒng)，其中尤以呼吸系統(tǒng)損傷最為嚴(yán)重。原因很簡單：呼吸道是人體對外暢通的系統(tǒng)，與外界環(huán)境接觸最頻繁，且接觸面積較大，數(shù)百種大氣顆粒物能直接進(jìn)入并黏附在人體上、下呼吸道和肺葉中，并且大部分會被人體吸入。這些氣凝膠物質(zhì)中包括礦物顆粒、金屬微粒、建筑粉塵、海鹽、硫酸鹽、硝酸鹽、有機(jī)氣溶膠粒子等等，通過刺激、沉積、作用于呼吸道會引起氣道微環(huán)境改變、局部免疫功能受損，導(dǎo)致鼻炎、急慢性支氣管炎、粘液-纖毛清除系統(tǒng)功能障礙；伴隨著咳嗽、咳痰癥狀的持續(xù)，最終導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，誘導(dǎo)支氣管哮喘發(fā)作、慢性阻塞性肺病急性加重，出現(xiàn)喘息、胸悶、氣短、紫紺等肺功能受損的癥狀，全身缺氧，最終發(fā)展到肺源性心臟病及多器官功能障礙。另外，紫外線是自然界殺滅大氣微生物如細(xì)菌、病毒等的主要武器，長期灰霾天氣遮蔽，導(dǎo)致近地層紫外線的減弱，易使空氣中的病原體活性增強(qiáng)，隨著這些細(xì)顆粒物的吸入，會把細(xì)菌、病毒帶到呼吸系統(tǒng)的深處，更容易造成感染，引起肺炎，長期處于這種環(huán)境還會誘發(fā)肺癌，這也是近年來肺癌發(fā)病率明顯增多的重要因素之一。
    目前正值秋冬季節(jié)，霧霾加重、氣壓較低，進(jìn)入了呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)季節(jié)，這給我們呼吸科醫(yī)生提出新的挑戰(zhàn)。那么，如何做好2014年我市秋冬季呼吸病防控工作呢？延安大學(xué)咸陽醫(yī)院呼吸科提出以下2點(diǎn)建議：

    一、 未病先防
    ①做好自我防護(hù)工作，老人、孩子、孕婦、心臟病人、有呼吸系統(tǒng)疾病等對污染比較敏感的人群，霧霾天最好減少外出活動，外出時戴口罩防護(hù)身體，防止污染物由鼻、口侵入肺部。外出歸來應(yīng)立即清洗面部及裸露的肌膚，也可用清水沖洗鼻腔。②避免霧天晨練。因?yàn)槿藗兂烤殨r，人體需要的氧氣量增加，隨著呼吸的加深，霧中的有害物質(zhì)會被吸入呼吸道，從而危害健康，可以改為室內(nèi)鍛煉。③保持科學(xué)的生活規(guī)律，避免過度勞累，戒煙禁酒。④飲食宜清淡，多喝水，多吃蔬菜和水果，可食用雪梨、銀耳、蜂蜜、荸薺、蘋果等食物，不僅可補(bǔ)充各種維生素和無機(jī)鹽，防治霧霾天吸入污濁空氣引起的咽部瘙癢，還能起到滋陰潤肺、化痰止咳的目的，盡量少吃辛辣食物。⑤對于體質(zhì)較弱、容易感冒者，可接種流感疫苗預(yù)防，平素以荊芥10克、薄荷6克、蘆根15克、金銀花10克、麥冬10克、淡竹葉10克、冰糖（數(shù)塊）組方,水煎20分鐘約合500ml，代茶頻飲，能達(dá)到疏風(fēng)散邪、潤肺抑火、化痰止咳的目的。
 
    二、 即病防變
    如果出現(xiàn)噴嚏、流涕、頭痛、咳嗽、咳痰、全身不適，或發(fā)熱、喘息，或老年人突然出現(xiàn)乏力、食欲減退、意識淡漠、易出汗、心悸、氣短等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。呼吸病患者在霧霾天更要堅持按時服藥，定期到呼吸科門診隨訪，同時要加強(qiáng)自我監(jiān)察，注意身體的感受和反應(yīng)，若有不適，及時就醫(yī)，防止病情進(jìn)一步加重。
    綜上所述，這是秋冬季霧霾天氣里，從生活細(xì)節(jié)上我們可以注意的一些事項和改變，這樣在一定程度上可以減少呼吸道疾病的發(fā)病，幫助有呼吸道基礎(chǔ)疾病的患者減少疾病加重的風(fēng)險，改善患者的生活質(zhì)量。需要注意的是，一旦病情出現(xiàn)變化，切莫錯過最佳就診時機(jī)，小病變大病，“早就醫(yī)，早診斷，早治療”則是任何一個季節(jié)疾病發(fā)生不變的準(zhǔn)則。最后，謹(jǐn)送廣大市民：“與天奮斗，其樂無窮”！隨著我們國家不斷重視加大防霾治霾工作，相信我們的空氣質(zhì)量會逐漸改善，重見碧水藍(lán)天！我們每個人都應(yīng)保有健康心態(tài)，主動行動起來，積極預(yù)防霧霾天可能帶來的各種疾病，社會健康，從我做起。祝廣大市民身體健康！