2023年11月25日至12月3日,由腦血管病院院長趙雄飛組織安排,在腦血管病院舉行了科主任查房觀摩活動。此次活動由腦血管病院質(zhì)控組成員鞏小英主任、王少君主任、郭愛紅主任、張桂芳主任、姬利主任、趙志茹主任、劉文副主任擔(dān)任評委。
查房開始前,科室認(rèn)真準(zhǔn)備合適病歷,隨后科主任、上級醫(yī)師、主管醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士及其他相關(guān)醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備好相關(guān)物品有序進(jìn)入病房,并按規(guī)范要求站好位。接著由主管醫(yī)師簡明扼要的匯報(bào)病史、重要體征、相關(guān)檢查結(jié)果、診斷依據(jù)、初步診斷、入院后的診療經(jīng)過及目前情況等,并提出診治中存在的難點(diǎn)、疑問。
科主任聽取主管醫(yī)生匯報(bào)的同時查看檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、診療方案等,對病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查。隨后對患者進(jìn)行全面的體格檢查和相關(guān)病史及癥狀補(bǔ)充詢問,同時詢問患者對療效的感受和意見,并針對醫(yī)師提出的疑問、難點(diǎn)進(jìn)行了解答。
接著科主任對患者疾病進(jìn)行了分析、提問,科內(nèi)年輕醫(yī)生踴躍發(fā)言,分別從發(fā)病機(jī)理、發(fā)病率、發(fā)病內(nèi)因(外因)、病理學(xué)分型、臨床表現(xiàn)等方面進(jìn)行了回答。經(jīng)過科主任的講解,科內(nèi)醫(yī)師對該病有了進(jìn)一步的認(rèn)識。參與觀摩的其他科室醫(yī)生們紛紛表示,此次神經(jīng)內(nèi)科的科主任大查房無論是從流程上還是內(nèi)涵質(zhì)量上都值得大家學(xué)習(xí)。
經(jīng)過評委綜合打分,評選出一等獎1名,二等獎3名,三等獎4名。
最后趙雄飛院長對本次活動進(jìn)行了總結(jié),醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ),是醫(yī)院醫(yī)療工作的內(nèi)涵及核心。作為科主任一定要扛起科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的大旗,要有培養(yǎng)新一代年輕醫(yī)生的使命感。作為年輕醫(yī)師也要注意理論學(xué)習(xí),虛心向上級醫(yī)師請教,認(rèn)真踏實(shí)做好自己的本職工作。
腦血管病院專家團(tuán)隊(duì)
延安大學(xué)咸陽醫(yī)院腦血管病院設(shè)立19個臨床科室,年收治腦血管病患者3.4萬余人,臨床科主任大查房是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)年輕醫(yī)師臨床能力的有效途徑。通過此次科主任大查房觀摩活動,不僅提高了臨床醫(yī)生的醫(yī)學(xué)理論知識,還培養(yǎng)并提升其獨(dú)立觀察、分析、處理問題等臨床工作的能力。進(jìn)一步為患者提供更精細(xì)化、規(guī)范化的醫(yī)療服務(wù)。
供稿供圖:腦科綜合辦 劉媛
審核:趙雄飛
編輯:宣傳部 陳蕾
校對:宣傳部 蔣楠