近日,我院腫瘤/胸外科團隊成功為一位72歲的患者切除困擾他長達10余年的巨大腹膜后腫瘤。
患者王大爺,男,72歲,發(fā)現(xiàn)腹腔腫物10余年,近兩年來患者雙下肢乏力、貧血,依靠間斷輸血維持著正常生活,出現(xiàn)頭昏,行動困難,腹部疼痛及便血慕名來我院就診。入院后查體評估患者年齡大,體質(zhì)差,嚴重貧血,肺部感染及腸梗阻征象,腹部增強CT檢查提示腹膜后巨大腫瘤,長徑超過30厘米,占據(jù)大部分腹腔,并可能存在雙原發(fā)腫瘤。
李偉副主任立即組織全院多學科(MDT)會診,各相關(guān)學科專家針對患者的營養(yǎng)狀況、肺部感染及腸梗阻等情況制定了詳細的治療方案和詳盡的臨床預(yù)案,按照方案給予積極治療,做好術(shù)前準備。
苗滿園腫瘤外科團隊在麻醉科/手術(shù)室的緊密配合下為該患者進行手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤巨大,幾乎占據(jù)了整個腹腔,從左側(cè)向右腹腔延伸,向上將肝、腎擠向膈下,向左將胃及小腸擠向左上腹,向下深達盆腔內(nèi),包繞下腔靜脈、腸系膜上動脈等大血管及輸尿管,回盲部及回腸也受侵犯。手術(shù)難度巨大,風險極高。團隊憑借著高超的手術(shù)技能和精準的手術(shù)預(yù)案沉著應(yīng)對,迎難而上,應(yīng)用高頻電刀、超聲刀、切割縫合器等先進設(shè)備,耗時近5小時為患者切除了巨大腹腔腫瘤,并聯(lián)合右半結(jié)腸切除,術(shù)中出血僅50ml。術(shù)后病理為腹膜后巨大平滑肌瘤+回腸腺癌。
聽到手術(shù)成功的消息,在外面焦急等待的家屬終于放下了擔心,露出了燦爛的笑容,王大爺?shù)膬鹤蛹拥睦缰魅蔚氖指兄x道:“您辛苦了!謝謝!謝謝!是您精湛的醫(yī)術(shù),給了我父親延續(xù)生命的希望呀!”
術(shù)后護理成為能否順利康復(fù)的最終關(guān)卡。根據(jù)王大爺術(shù)后情況,醫(yī)生與護理人員不斷調(diào)整治療方案并加以精心護理,從胃腸道手術(shù)后的營養(yǎng)支持,臥床患者的血栓預(yù)防,到預(yù)防肺部感染等問題,通過精細化、個體化術(shù)后護理,取得了良好的效果,為患者能夠順利出院提供了保障。此次手術(shù)的成功,展現(xiàn)了我院腫瘤/胸外科醫(yī)護團隊高超的技術(shù)水平和雄厚的綜合實力,不僅延長了患者的生命,也提高了患者的生活質(zhì)量,為高齡患者手術(shù)積累了寶貴的經(jīng)驗。
供稿:腫瘤胸外科 王海珠 韓 芳
供圖:腫瘤胸外科 馮 濤
審核:姚春和
編輯:宣傳部 陳蕾
校對:宣傳部 劉曉艷