12月18下午我院李新國(guó)責(zé)任總醫(yī)師和往常一樣在門診接診患者,一位患者在女兒的陪同下前來就診。經(jīng)詢問病史,患者陳某、男性、62歲、有長(zhǎng)期吸煙史;1年前行冠狀動(dòng)脈造影提示左前降支輕到中度狹窄;術(shù)后未戒煙,也未按醫(yī)囑規(guī)律服藥,近期反復(fù)發(fā)作心絞痛,李醫(yī)生當(dāng)即建議患者住院復(fù)查造影。患者開始拒絕住院,要求門診治療,在李醫(yī)生反復(fù)勸阻下最終同意住院。12月19日晨交班過后,主管醫(yī)生吳朝醫(yī)生在積極完善患者造影術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作時(shí),突然一陣急促的電話鈴聲打破了緊張而有序的工作:“我是2樓心電圖室,你科患者陳某突發(fā)暈厥,正在搶救……”。
吳醫(yī)生迅速到達(dá)心電圖室,查看患者意識(shí)不清,心電圖提示下壁心肌梗死、三度房室傳導(dǎo)阻滯。立即給予阿托品、異丙腎上腺素提升心率,經(jīng)積極搶救后患者心律逐漸恢復(fù),意識(shí)逐漸清醒?!翱紤]患者是突發(fā)急性心梗引起的惡性心律失常,猝死風(fēng)險(xiǎn)極高,必須行急診介入手術(shù)”,李新國(guó)責(zé)任總醫(yī)師告知家屬病情,同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,通知導(dǎo)管室做好急診手術(shù)準(zhǔn)備,應(yīng)急電梯待命…家屬同意手術(shù)后,立即前往導(dǎo)管室,實(shí)施急診冠脈造影手術(shù)。造影結(jié)果證實(shí)LCX中遠(yuǎn)段95%狹窄,術(shù)中于病變血管處植入支架1枚,術(shù)后血流恢復(fù),患者癥狀改善。在10余名醫(yī)護(hù)人員3個(gè)多小時(shí)的緊急搶救下,終于我們戰(zhàn)勝了死神。這一天,許久未晴的天空、陽光格外晴朗、明媚;這一天,北方的寒冬似乎也有了溫度…
據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)現(xiàn)有心血管疾病患者約有2.9億人,其中心肌梗死患者約250萬人,心力衰竭約450萬人,心源性猝死發(fā)生率為41.8/10萬人。每年我國(guó)心源性猝死發(fā)病人數(shù)超過54萬,相當(dāng)于每天約1500人因心源性猝死離世。急性心肌梗死的救治爭(zhēng)分奪秒,及時(shí)積極的救治能挽回更多的生命。若您身邊有患者發(fā)生胸痛、胸悶、大汗等不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)撥打029-33766666或029-33788111,我們?yōu)槟纳S時(shí)保駕護(hù)航。
供稿供圖:心血管內(nèi)科八病區(qū) 俱思敏 吳朝