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延安大學(xué)咸陽醫(yī)院,中鐵二十局中心醫(yī)院,延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院,咸陽心腦血管病醫(yī)院,居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
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我院成功為一例老年冠心病患者實(shí)施嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)
發(fā)表時(shí)間:【2014-12-10】
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孫思賢,男,71歲,反復(fù)胸悶、心前區(qū)疼痛4年,伴氣短及多汗,曾多次住院治療好轉(zhuǎn)后復(fù)發(fā)。2014年9月15日以“冠心病”入我院心五科,入院后查雙側(cè)腎上腺CT平掃、增強(qiáng)、三維成像示:右側(cè)腎上腺區(qū)占位,呈明顯不均勻強(qiáng)化,多考慮嗜鉻細(xì)胞瘤。于2014年09月20日以右側(cè)腎上腺腫瘤轉(zhuǎn)入腫瘤胸外科。經(jīng)血尿兒茶酚胺等實(shí)驗(yàn)室檢查確診為1.嗜鉻細(xì)胞瘤2.冠心病 不穩(wěn)定型心絞痛 陳舊性前壁、下壁心肌梗死 心功能Ⅲ級3.高血壓病3級(極高危組)4.上呼吸道感染。由于嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)術(shù)中術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)極大,且患者高齡,合并冠心病、心肌梗死,多根血管狹窄,并于2011年行支架植入術(shù),使得患者治療風(fēng)險(xiǎn)劇增?;颊呒覍俣啻蔚轿靼泊筢t(yī)院找專家會(huì)診表示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,需要在西安大醫(yī)院手術(shù)治療,否則有生命危險(xiǎn)?;颊咄ㄟ^其他的病人了解到我院腫瘤胸外科技術(shù)力量強(qiáng)、具有完成此類手術(shù)的實(shí)力,遂堅(jiān)決要求于我科室手術(shù)治療。為順利解決患者痛苦,以苗滿園主任、李偉主治醫(yī)師、邢娟娟護(hù)士長為核心的醫(yī)療護(hù)理小組,與相關(guān)學(xué)科進(jìn)行溝通并在醫(yī)教部的協(xié)調(diào)下召開了心內(nèi)科、麻醉科等學(xué)科的全院大會(huì)診,為患者制定了詳細(xì)科學(xué)細(xì)致的治療方案并對圍手術(shù)期的處理進(jìn)行了充分分析,制定出了手術(shù)應(yīng)急預(yù)案,確保手術(shù)安全,并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。經(jīng)過積極準(zhǔn)備后,患者達(dá)到手術(shù)指標(biāo),于2014年10月16日在全身麻醉下行腎上腺腫瘤切除術(shù),并在心內(nèi)科李陽副主任醫(yī)師、麻醉科王志濤副主任醫(yī)師術(shù)中配合下,手術(shù)順利完成。術(shù)后科室醫(yī)護(hù)人員悉心護(hù)理治療,使患者順利渡過了重重難關(guān),恢復(fù)良好,困擾其多年的不適由此解決?,F(xiàn)患者已可正?;顒?dòng),停用所有降壓藥,再未出現(xiàn)胸悶、多汗等不適?;颊呒凹覍賹χ委煴硎痉浅M意,并送來“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗表示感謝,這是對我科醫(yī)護(hù)人員工作的認(rèn)可,也是對我院醫(yī)療工作的滿意。本例手術(shù)的成功標(biāo)志著我院及我科室救治急危重患者能力邁上了新的臺階。

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