為進一步提升我院整體服務水平,塑造良好的醫(yī)院形象,我院積極響應咸陽市衛(wèi)生局號召,根據(jù)咸陽市衛(wèi)生局印發(fā)的《咸陽市衛(wèi)生系統(tǒng)“正行風、促服務、樹形象”醫(yī)德醫(yī)風提升年專項活動實施方案》文件精神,結合我院實際,特制定此方案。
一、指導思想
堅持以患者為中心,以切實提高醫(yī)療服務質量為主要內容,以提升患者滿意度為目標,著力解決醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題,構建和諧醫(yī)患關系,促進我院快速發(fā)展。
二、活動目標
(一)事業(yè)心責任感明顯增強。醫(yī)院干部職工對開展醫(yī)德醫(yī)風建設重要性和緊迫性的認識進一步深化;事業(yè)心、責任感進一步增強;自我教育、自我管理、自我約束的自覺性進一步提高;忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)新風進一步樹立;黨員干部的模范帶頭作用進一步發(fā)揮。
(二)醫(yī)療質量進一步提高。建立健全醫(yī)療管理體系,持續(xù)改進,嚴格依法執(zhí)醫(yī),醫(yī)療技術操作行為及時規(guī)范,合理用藥和病歷文書書寫規(guī)范,各項醫(yī)療和護理質量明顯提高,醫(yī)療安全隱患和醫(yī)療糾紛以及群眾投訴率明顯降低,無重大醫(yī)療事故發(fā)生。加強基礎質量教育、培訓,加強質量控制教育,強化法律意識和質量意識,以預防為主,明確責任,細化、分解指標,層層落實。患者對醫(yī)療質量滿意程度達90%以上。
(三)服務態(tài)度進一步改善。強化服務教育,轉變服務意識,增強主動、熱情的服務意識,進一步優(yōu)化改進服務流程,患者對醫(yī)護人員服務態(tài)度的滿意度達到90%以上,投訴率下降30%以上,患者投訴處理率達100%。
(四)社會綜合滿意度進一步提升。大力弘揚體現(xiàn)社會主義核心價值體系的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神,全面加強醫(yī)德醫(yī)風和衛(wèi)生文化建設,落實好就醫(yī)惠民措施,進一步提升群眾對醫(yī)療服務的滿意度。
三、推進措施
(一)加強學習教育,為進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設提供思想保障
1.加強宗旨觀念教育。在醫(yī)務人員中大力倡導“以患者為中心”的服務理念,加強對醫(yī)務人員職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)操守培訓,將其作為醫(yī)學培養(yǎng)、崗前培訓、繼續(xù)教育的重要內容,努力提高醫(yī)務人員的思想道德素質,牢固樹立“全心全意為人民服務”宗旨。
2.加強職業(yè)道德教育。繼承和發(fā)揚“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守,深入學習《加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建設“九不準”》、《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》和《醫(yī)院員工行為規(guī)范行為匯編》,加強職業(yè)道德教育,引導全院干部職工樹立崇高的職業(yè)理想,養(yǎng)成良好的職業(yè)作風,嚴格遵守的職業(yè)紀律,不斷增強工作責任心和使命感。配合市衛(wèi)生局開展的“弘揚職業(yè)精神 恪守職業(yè)道德”主題演講比賽,做好院內預選工作。
3.加強正面典型教育。注重發(fā)揮正面典型的示范引導作用,以正面教育為主,通過“醫(yī)德好人評選”,培養(yǎng)和樹立一批先進典型,加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度,通過廣泛宣傳、發(fā)動群眾參與推薦、評選活動,增進社會對醫(yī)療衛(wèi)生工作的了解、理解和支持,推動形成尊重醫(yī)學、尊重生命、尊重醫(yī)務工作者的良好社會風尚。
4.加強反面警示教育。通過院周會通報的形式,以醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內發(fā)生的重大醫(yī)療責任事故、重大貪污腐敗案例,違背《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《藥品管理法》等反面典型案例,以及違反醫(yī)療衛(wèi)生管理的反面典型,有針對性地教育和警示醫(yī)療衛(wèi)生人員總結經驗、吸取教訓,做到引以為鑒、警鐘長鳴。
5.繼續(xù)推行反腐倡廉教育。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構廉潔文化建設,樹立社會主義榮辱觀,通過弘揚宣傳廉政文化、開展廉潔行醫(yī)教育等形式,推進廉潔文化科室建設,規(guī)范醫(yī)護行為,加強監(jiān)督,營造濃厚的廉潔執(zhí)業(yè)環(huán)境和氛圍,引導廣大干部職工自覺構筑廉潔行醫(yī)的思想道德防線。
(二)規(guī)范診療行為,為進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設提供安全保障
切實嚴格規(guī)范診療服務行為。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規(guī)章、規(guī)范,大力開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動,嚴格規(guī)范醫(yī)師處方行為。積極推行臨床路徑和單病種質量控制,促進醫(yī)療質量管理向科學化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展,控制醫(yī)療費用不合理增長。建立嚴格的醫(yī)療技術準入和管理制度,建立手術分級管理制度,堅決查處違規(guī)相關違規(guī)行為。認真落實二級以上醫(yī)院間檢查結果互認工作,促進合理檢查,降低患者就診費用。
(三)改善服務態(tài)度,為進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設提供基礎保障
著力改善服務態(tài)度。要把群眾真正能享受到優(yōu)質服務作為這次專項活動的重中之重,嚴格執(zhí)行《咸陽市衛(wèi)生局關于印發(fā)<咸陽市進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案>的通知》(咸政衛(wèi)發(fā)〔2015〕76號),切實按照規(guī)定的時間表和路線圖,圓滿完成市衛(wèi)生局下達的今年改善醫(yī)療服務各項任務目標。扎實開展“規(guī)范員工行為專項整頓活動”加強督導檢查,規(guī)范員工行為,改善患者就醫(yī)體驗。加強醫(yī)患溝通,增進人文關懷,從細節(jié)著手,對患者和家屬所關心的診斷、治療、手術、用藥等問題要耐心地解釋說明,將心比心,換位思考,充分尊重、自覺維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權益,堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”等不良現(xiàn)象,真正做到尊重病人、關愛病人、撫慰病人,充分體現(xiàn)人文關懷。暢通投訴渠道,及時受理、妥善處理患者的投訴,化解矛盾和糾紛,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,建立平等、和諧、相互信任的醫(yī)患關系。重點對掛號、收費、藥房、門診、醫(yī)技檢查等窗口科室和住院部的服務態(tài)度進行整頓。認真落實2015年惠民措施逐條劃分責任部室,確?;颊呤芑荨#ㄔ斍榘才乓姼郊?)
不斷優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務的創(chuàng)新點和突破點,認真落實便民利民措施,通過預約掛號、合理安排門(急)診服務、簡化門(急)診和入、出院服務流程、推行“先診療、后結算”模式、提供方便快捷的檢查結果查詢服務、導醫(yī)服務和即時結算服務等方式,積極探索、創(chuàng)新,有計劃、有重點地推進各項改善醫(yī)療服務的措施,做到合理安排、熱情服務、流程順暢,不斷提高醫(yī)療服務水平。
(四)建立完善相關制度,為進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設提供制度保障
全面實行辦事院務制度。積極推進黨務、院務公開,廣泛接受社會和群眾監(jiān)督。完善病人選醫(yī)生、選醫(yī)院、住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品價格公示制度和查詢制度,并加強監(jiān)督檢查。建立健全醫(yī)院評價制度和信息發(fā)布制度,定期將服務數(shù)量、質量、價格、單病種費用和醫(yī)療服務投訴等社會關注的熱點內容,向社會發(fā)布和公示,尊重群眾的知情權、選擇權、監(jiān)督權,引導開展公平、有序的競爭。
建立醫(yī)療糾紛排查調處機制。堅持把醫(yī)療糾紛排查調處工作擺上重要議事日程,堅持“預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小”的原則,規(guī)范醫(yī)療糾紛處置程序,建立長效預防和處置機制,切實把醫(yī)療糾紛化解在萌芽狀態(tài),確保正常的醫(yī)療秩序和內部穩(wěn)定。
全面深度完善落實醫(yī)德考評制度。重點抓好考評過程的監(jiān)督,堅決防止走過場、搞形式。把考評結果與醫(yī)務人員的升職晉級和評先評優(yōu)直接掛鉤,建立對醫(yī)務人員有效的激勵和約束機制,增強醫(yī)務人員加強自身醫(yī)德醫(yī)風建設、糾正行業(yè)不正之風的使命感和責任心。
完善落實監(jiān)督制度。充分利用監(jiān)督查處行風案件的震懾作用,特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題,要集中精力一項一項地進行重點查辦,務求取得實效。進一步加強“門診,病區(qū)病人滿意度調查制度”和“出院病人隨訪制度”等監(jiān)督機制。另外,要暢通意見渠道,廣泛聽取社會各界對醫(yī)德醫(yī)風建設的意見和建議,及時受理患者投訴、解釋疑惑,協(xié)調處理糾紛,為患者提供便民服務,監(jiān)督臨床醫(yī)師、護士服務行為,確保服務、診療規(guī)范。為配合市衛(wèi)生局的工作,我院通過“行風監(jiān)督員聘請與座談會”、“行風查處情況通報”、“規(guī)范員工行為專項整頓活動”等形式充分發(fā)揮社會外部監(jiān)督和行業(yè)內部整治的有效作用,進一步規(guī)范從業(yè)行為,推進行鳳建設。
四、工作要求
“正行風、促服務、樹形象”醫(yī)德醫(yī)風提升年專項活動是我院今年眾多工作的一項重要內容,是提升社會滿意度,塑造我院良好服務形象的重要舉措。各部分、科室應對此項工作予以高度重視,切實做好該項活動的相關事宜。
(一)深化認識。充分認識加強醫(yī)德醫(yī)風建設的重要性和緊迫性,醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院形象的“風向標”,加強醫(yī)德醫(yī)風建設提高制度執(zhí)行力,是促進醫(yī)院健康發(fā)展的實際需要,是提升醫(yī)院形象的重要舉措,是構建和諧醫(yī)患關系的迫切要求,也是糾正行業(yè)不正之風的重要內容。要求領導層、各職能部門、各科室全員參與。
(二)加強組織領導,及時安排部署。要切實加強對醫(yī)德醫(yī)風建設工作的領導,堅決貫徹“誰主管、誰負責”的原則,要求各部門主管切實做好所屬部門的醫(yī)德醫(yī)風建設。要把加強行業(yè)管理與醫(yī)德醫(yī)風建設緊密結合起來,做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實。改革過程中制定新政策、出臺新措施,都要考慮醫(yī)德醫(yī)風建設的要求,把加強醫(yī)德醫(yī)風建設貫穿到衛(wèi)生工作的各項管理制度和工作范圍之中,做到預防在先,未雨綢繆。通過召開動員會、制定工作方案等方式,對加強醫(yī)德醫(yī)風建設進行安排部署,確保各項工作落到實處。 (領導小組見附件1)
(三)強化宣傳引導,營造輿論氛圍。充分利用各種載體,廣泛深入地宣傳加強醫(yī)德醫(yī)風建設的重要性和必要性,切實加大對正面典型的宣傳力度,命名和表彰一批“醫(yī)德醫(yī)風標兵”,充分發(fā)揮示范帶動作用。
(四)狠抓監(jiān)督檢查,加大查處力度。切實加大對醫(yī)德醫(yī)風建設情況的明察暗訪力度。對違規(guī)違紀行為,要嚴格按照《三項管理規(guī)定》嚴肅追究,決不姑息遷就,確保醫(yī)德醫(yī)風建設年活動取得明顯成效。
五、活動步驟和時間安排
醫(yī)德醫(yī)風提升年活動從6月1日至12月底,按照階段性與長期性相結合的原則,本次活動總體分為學習宣傳、查找問題、整改提高3個階段,一方面要有所側重,集中時間解決突出矛盾和主要問題,另一方面,三個階段要有機結合,邊學邊查邊改邊建,統(tǒng)籌兼顧、有序推進,不斷取得階段性成效。(具體活動安排見附件3)
第一階段:學習宣傳階段(2015年6月至7月)
組織召開動員大會,進行全面動員部署。迅速行動,成立組織機構,制定實施方案,細化工作安排,明確責任要求。通過廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動,統(tǒng)一思想、提高認識,引導干部職工充分認識開展醫(yī)德醫(yī)風提升年活動的重大意義,切實增強參與活動的積極性和主動性。組織干部職工認真學習有文件精神,加強醫(yī)德醫(yī)風教育。加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳力度,充分發(fā)揮先進典型的示范帶動作用,通過宣傳先進典型,樹立我院醫(yī)療服務團隊的良好形象,營造活動開展的良好氛圍。
第二階段:查找問題階段(2015年8月至9月)
摸清醫(yī)德醫(yī)風建設的現(xiàn)狀,深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務的意見和建議。通過召開座談會、發(fā)放調查問卷、設置意見箱等多種方式,主動征詢群眾意見和建議,找準群眾對醫(yī)療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。重點抓好“五查、四訪、一處理”。
一是開展“五查”:一查行政后勤人員作風和效能存在的突出問題,二查醫(yī)院行業(yè)作風存在的突出問題,三查醫(yī)院人員服務態(tài)度方面存在的突出問題,四查醫(yī)院醫(yī)療質量存在的突出問題,五查醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風存在的突出問題。通過開展“五查”,找出本單位、本科室和個人存在的主要問題,做到邊查邊糾,有錯必糾。
二是開展“四訪”:組織相關人員走訪黨政機關有關部門,走訪“兩代表一委員”,走訪黨內外群眾,走訪患者及其家屬,廣泛征求社會各界群眾意見,讓廣大群眾和患者“挑刺”。
四是對相關人員進行處理。凡是在“五查”、群眾投訴和明查暗訪中查出在服務態(tài)度、醫(yī)療質量、醫(yī)德醫(yī)風等有嚴重問題的科室或個人,要作嚴肅處理,做到通報一批、處罰一批,使全院職工人人受到教育。
第三階段:整改提高階段(2015年10月至2013年12月)
根據(jù)查找出來的突出問題,認真制定整改方案,提出整改措施,限定整改時限,落實整改責任,扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題,集中精力一項一項地進行重點整改,務求取得實效。在整改的過程中,在解決突出問題的基礎上,認真總結經驗,積極探索規(guī)律,對現(xiàn)行的規(guī)章制度按照新要求進行修訂完善,不斷提高醫(yī)療服務水平和醫(yī)院管理水平。
附件:
2015年就醫(yī)惠民措施院內安排
1.全市二級以上醫(yī)院,每日在電子顯示屏發(fā)布本院病床使用信息、當日專家門診信息、急診危重患者全程協(xié)辦人員信息。
安排:每日床位使用信息由我院遠程會診中心負責發(fā)送到LED屏上,內容由醫(yī)務部在前一日17點提供,當日8點更新。
2.年內,全市二級以上醫(yī)療機構實行新農合患者“就醫(yī)一卡通”。基本醫(yī)療報銷、大病醫(yī)療統(tǒng)籌報銷、低保群眾醫(yī)療救治“一站式”服務。
安排:主要由醫(yī)保合療管理部與信息管理部負責。
3.全市二級以上醫(yī)院實行節(jié)假日專家正常門診。
安排:由醫(yī)務部負責。
4.全市二級以上醫(yī)院實行掛號、收費、檢驗等窗口工作人員提前30分鐘掛牌上崗。
安排:計財部、檢驗科等相關部門按要求落實。
5.功能檢查中午不休息。各種檢查報告單按規(guī)定及時發(fā)放,大型設備檢查項目自受理檢查申請到出具檢查結果時間≤48小時;檢驗、心電圖、超聲、影像常規(guī)檢查項目自檢查結束到出具結果時間≤30分鐘。
安排:相關醫(yī)技部門按要求落實。
6.所有二級以上公立醫(yī)院實行網(wǎng)上預約、電話預約掛號服務、預約檢查治療服務,公布預約網(wǎng)址、電話。
安排:遠程會診中心負責落實。
7.臨床確認不需要再次進行同類檢驗檢查時,全市二級以上醫(yī)院實行檢驗檢查結果互認。
安排:醫(yī)務部負責。
8.全市二級以上醫(yī)院實行急危重病人急救車輛免費接診。
安排:由急診科落實,辦公室負責修改宣傳標識為免費接診急危重癥病人。
9.本市六十五周歲以上老年人憑身份證(老年證)、現(xiàn)役軍人憑軍官證、殘疾人憑殘疾人證在全市二級以上醫(yī)院就診免掛號費,專用窗口領取掛號單。
安排:由計財部負責。