近年來隨著生活質(zhì)量的提高,冠心病病發(fā)率呈上升趨勢(shì),間接導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)增加。冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入支架是治療冠狀動(dòng)脈狹窄、阻塞的有效措施,尤其對(duì)于心肌梗死的急救有重要意義,隨著冠狀動(dòng)脈介入治療的廣泛應(yīng)用,越來越多的患者接受了冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù),它具有創(chuàng)傷小、安全、成功率高等優(yōu)點(diǎn)。但冠脈支架手術(shù)并非一勞永逸,還需要配合患者對(duì)自身疾病的良好管理,從生活、飲食等方方面面樹立良好、健康的行為方式也至關(guān)重要。
1.堅(jiān)持服藥:術(shù)后嚴(yán)格按醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物,防止術(shù)后形成血栓;同時(shí)服用他汀類降脂的藥物,阻止、延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的進(jìn)展、穩(wěn)定斑塊。切忌隨意調(diào)整藥物劑量,少服或多服藥物,同時(shí)觀察有無牙齦、皮膚粘膜、糞便發(fā)黑等出血現(xiàn)象,術(shù)后按時(shí)復(fù)診,定期檢測(cè)肝腎功、血常規(guī)、凝血系列等項(xiàng)目。如有不適立即就診。
2.合理飲食:以低鹽低脂、清淡易消化飲食為主,飲食規(guī)律,每餐進(jìn)食七分飽,避免暴飲暴食,多吃富含粗纖維的蔬菜水果,如芹菜、菠菜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、獼猴桃等,保持大便通暢、勿屏氣用力排便,以免誘發(fā)心肌缺血現(xiàn)象;合并高血糖、糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制水果攝入量,多食優(yōu)質(zhì)蛋白:蝦、魚類、雞肉、瘦豬肉、豆制品。每日食用油量25g,用鹽量不超過6g,約1啤酒瓶蓋。口味偏咸有很多弊端,可升高血壓、引起動(dòng)脈粥樣硬化,限制鈉鹽攝入量。每天飲水2000ml左右可以保證機(jī)體基礎(chǔ)水分需求。
3、生活行為習(xí)慣:避免過于勞累,保證充足的休息睡眠,避免熬夜。結(jié)合自身?xiàng)l件,可選擇輕體力鍛煉:太極拳、體操等,以利于心臟功能恢復(fù),促進(jìn)血液循環(huán)、改善血管彈性,每周鍛煉3-4次,每次不少于20分鐘,以不感到身體不適為宜,鍛煉前后可做伸展練習(xí),清晨6:00-8:00禁忌運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)中如有任何不適,立即停止,原地休息,出門時(shí),備好急救藥物。同時(shí)嚴(yán)格戒煙限酒,吸煙可使血管內(nèi)皮功能受損,增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn);是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因子。根據(jù)氣候變化,及時(shí)增減衣物,以免天氣寒涼,誘發(fā)不適。
4、“心晴不下雨”,我們常說:“喜怒無常,過之為害”由于人類已進(jìn)入情緒負(fù)重的非常時(shí)代,當(dāng)代社會(huì)由于精神、情緒因素引起的心身疾患普遍存在,而心血管疾病與情緒心理因素有著密切關(guān)系,因此,保持良好的情緒、心態(tài)也格外重要,不可忽視。
5、按時(shí)復(fù)診: 出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年復(fù)診。 如出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛等不適立即就診,撥打33766666。
供稿供圖:心血管內(nèi)科三病區(qū) 王娟 呂超艷